Anmeldung

Mit dem unten stehenden Formular können Sie sich auf die Warteliste des Muulwurfs setzen lassen. Sie werden kontaktiert, sobald ein Platz zur Verfügung steht. Bei Fragen können Sie sich gerne auch direkt unter info[at]muulwurf.ch melden.

* Angabe erforderlich

Angaben zum Kind

Name *

Vorname *

Geburtsdatum / Geburtstermin *

Betreuung

Gewünschter Betreuungsbeginn *

Gewünschte Betreuungstage
(mind. 2 Tage anklicken) *

Montag

Dienstag

Mittwoch

Donnerstag

Freitag

Weitere Geschwister bereits im Muulwurf? *

Ja Nein

Angaben zu Mutter oder Vater

Name *

Vorname *

Adresse *

PLZ *

Ort *

Telefon (tagsüber) *

Beruf *

Angaben zu weiterem Elternteil

Name

Vorname

Adresse

PLZ

Ort

Telefon (tagsüber)

Beruf

E-Mail-Adresse

(für Anmeldebestätigung und schriftliche Korrespondenz)

E-Mail *

Anmerkungen / Infos

Bemerkungen

Ich habe die Datenschutzerklärung gelesen und nehme zur Kenntnis, dass zusätzlich meine Angaben von der Stadt Uster - bei der Erhebung der jährlichen Warteliste - eingesehen werden können.